Trồng răng implant có tồn tại vĩnh viễn không?

Một implant nha khoa được cấu tạo để có thể thay thế cho một răng mất. Bản thân implant được cấy ghép vào trong xương hàm của bạn, đóng vai trò là một chân răng nhân tạo. Thân răng phục hình phía trên được gọi là chụp răng sẽ được gắn vào implant.

Nhìn chung một implant nha khoa được thiết kế để trở thành một răng cố định ở trong miệng của bạn. Các nghiên cứu hiện nay báo cáo tỉ lệ thành công của implant trong vòng 10 năm dao động từ 90-95%. Tuy nhiên, một implant nha khoa cũng có khả năng thất bại trong vòng vài tháng hoặc vài năm sau khi được cấy ghép. Có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng tới quá trình này.

Implant tồn tại trong bao lâu?

Implant nha khoa được mong đợi có thể tồn tại vĩnh viễn bởi vì chúng được đặt trực tiếp vào xương hàm và được liên kết với các mô xương xung quanh thông qua 1 quá trình gọi là tích hợp xương.

Khi quá trình tích hợp xương hoàn thành, vật liệu implant và xương xung quanh sẽ được gắn kết với nhau. Chính vì vậy, implant có thể đóng vai trò như một chân răng nhân tạo, tạo một nền tảng vững chắc cho răng giả phục hình bên trên. Mặc dù bản thân implant được thiết kế để có thể tồn tại vĩnh viễn thì chụp răng bên trên vẫn có thể cần phải được thay thế do mòn hay nứt vỡ trong quá trình sử dụng. Khoảng 50-80 % chụp răng cần phải thay thế sau 15-20 năm.

Các loại implant nha khoa

Có 2 loại implant nha khoa chính

1. Implant trong xương

Implant trong xương là loại implant nha khoa phổ biến nhất, chúng trong giống những ốc vis nhỏ hoặc các khối hình trụ nhỏ. Chúng thường được làm bằng titanium nhưng cũng có thể được làm từ sứ. Những implant này được đặt trực tiếp vào trong xương hàm của bạn, thường sử dụng phương pháp 2 bước. Bạn sẽ được gây tê trong quá trình thực hiện thủ thuật nên bạn sẽ không cảm thấy đau.

Đầu tiên, bác sỹ phẫu thuật sẽ tạo đường cắt ở lợi của bạn. Sau đó bác sỹ sẽ cẩn thận khoan vào xương hàm để tạo đủ khoảng cho implant. Sau khi implant được đặt vào, xương hàm và lợi sẽ xảy ra quá trình lành thương. Một chụp răng thường được gắn lên trên implant bằng trụ kết nối kim loại gọi là abutment trong lần hẹn tiếp theo.

Trong một vài case, có thể cần phải thực hiện một thủ thuật hỗ trợ trước khi đặt implant vào xương. Điều này nhằm tạo ra một nền tảng vững chắc trong xương hàm cho implant. Vài ví dụ cho những thủ thuật này bao gồm:

• Ghép xương
• Nâng xoang hàm
• Nong xương

2. Implant dưới màng xương

Implant dưới màng xương nằm ở dưới lợi và trên xương hàm. Chúng bao gồm sườn kim loại với một phần mở rộng nhỏ hơi nhô vào khoang miệng thông qua lợi. Những implant này thường được khuyến cáo sử dụng cho những bệnh nhân:

• Không đủ xương khỏe mạnh để đặt một implant trong xương
• Không thể hoặc không muốn tiến hành thêm thủ thuật như ghép xương trước khi cấy implant.

Cũng như với implant trong xương, bệnh nhân cũng được gây tê trong quá trình cấy ghép implant dưới màng xương. Cấy implant là một quá trình gồm nhiều bước.

Bước đầu tiên là lấy dấu xương hàm. Quá trình này được thực hiện để chắc chắn rằng implant được đặt đúng vị trí khi cấy. Bác sỹ phẫu thuật của bạn sẽ phải tạo đường cắn bộc lộ xương hàm để lấy dấu. Khi vùng này đã lành thương, sẽ đến lúc đặt implant. Sau khi tạo đường cắt ở lợi của bạn, khung kim loại của implant được đặt nằm trên xương hàm của bạn.

Trong lần tái khám tiếp theo, chụp răng có thể được đặt lên khung implant kim loại. Chúng được gắn vào phần mở rộng nhỏ nhô ra từ lợi của bạn.

Mini implant là gì và chúng tồn tại trong bao lâu?

Mini implant nha khoa (MDIs) hẹp hơn những loại implant khác. Chúng có đường kính bé hơn 3 milimet, kích thước của chúng khoảng bằng 1 cây tăm. Bởi vì chúng nhỏ hơn nên mini implant nha khoa có thể đặt ở những vùng thiếu xương. Hơn nữa, không như các implant nha khoa thông thường, chúng ít xâm lấn hơn và là kĩ thuật dễ dàng hơn.

Nhiều trường hợp, mini implant nha khoa được sử dụng để giúp lưu giữ hàm giả tháo lắp. Chúng có thể dùng để giúp thay thế một răng nhỏ. Mini implant nha khoa được thiết kế để tồn tại vĩnh viễn, cũng như các loại implant khác. Tuy nhiên, bằng chứng khoa học về tỉ lệ thành công lâu dài của chúng đang còn hạn chế.

Một báo cáo review hệ thống năm 2019 đã đưa ra 4 bài nghiên cứu về việc sử dụng mini implant nha khoa để nâng đỡ 1 chụp răng đơn lẻ. Sau một khoảng thời gian theo dõi 3 năm hoặc ít hơn, những nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về khả năng tồn tại giữa mini implant nha khoa và các loại implant nha khoa tiêu chuẩn khác.

>> Xem thêm Bảng giá trồng răng Implant bao nhiêu tiền.

>> Xem thêm Quy trình trồng răng Implant An toàn.

Những yếu tố có thể ảnh hưởng đến thất bại của implant

Mặc dù implant nha khoa có thể tồn tại suốt đời ở nhiều người thì trong một vài trường hợp chúng vẫn có thể thất bại. Nói chung, thất bại của implant thường xảy ra khi có yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tích hợp xương hoặc quá trình lành thương.

Những yếu tố có thể làm rụng implant bao gồm:

Không chăm sóc và duy trì đủ

Vệ sinh răng miệng cũng quan trọng đối với implant như đối với răng thật của bạn. Tích tụ cao răng có thể dẫn tới viêm lợi, và có thể làm tổn hại cả lợi và xương hàm của bạn.

Khi cao răng được hình thành và ảnh hưởng tới vùng xung quanh implant, nó được gọi là bệnh lí quanh implant. Giai đoạn sớm của bệnh lí quanh implant có thể chữa khỏi được. Tuy nhiên, nếu không được can thiệp, nó có thể tiến triển thành 1 tình trạng gọi là viêm quanh implant và dẫn tới rụng implant.

Bởi vậy, việc vệ sinh răng miệng tốt là rất quan trọng khi bạn có răng implant trong miệng. Vệ sinh răng miệng bao gồm:

• Chải răng ít nhất 2 lần 1 ngày
• Dùng chỉ tơ hàng ngày
• Hạn chế thức ăn chứa đường
• Tái khám nha sỹ để kiểm tra định kì mỗi 6 tháng

Không đủ xương

Implant trong xương cần được lưu giữ ổn định trong xương hàm của bạn. Vì vậy, nếu không có đủ xương để cố định hiệu quả implant tại chỗ thì sẽ có khả năng implant bị thất bại và rụng. Trước khi đặt implant, bác sỹ sẽ thăm khám tình trạng xương hàm kĩ lưỡng. Bao gồm phim Xquang và mẫu hàm 3D để giúp xác định chất lượng xương ở vùng có thể cắm implant.

Nếu không có đủ xương, một số bệnh nhân có thể phải thực hiện phẫu thuật ghép xương hoặc nâng xoang trước khi cấy implant trong xương.

Tiêu xương theo thời gian cũng có thể làm giảm sự ổn định của implant. Điều này có thể do những yếu tố sau:

• Bệnh lí quanh implant
• Bệnh loãng xương
• Các tình trạng bệnh lí khác có thể ảnh hưởng tới sức khỏe của xương.

Hút thuốc

Khoa học đã chứng minh rằng implant nha khoa có tỉ lệ thành công thấp hơn ở những bệnh nhân hút thuốc. Thực tế thì nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tổng tỉ lệ thất bại chung của implant lên tới 11% ở những người hút thuốc, trong khi tỉ lệ này chỉ ở mức 5% ở những người không hút thuốc.

Hút thuốc có thể làm rụng implant vì nó ảnh hưởng tới lưu lượng máu chuyển tới những vùng bị tác động, từ đó tác động xấu tới quá trình tích hợp xương và quá trình lành thương. Hút thuốc cũng là một yếu tố nguy cơ cho các bệnh lí về lợi.

Nghiến răng

Nếu bạn nghiến răng hay có bất kì sang chấn khớp cắn nào thì chúng đều có thể là nguyên nhân làm nứt gãy implant, lỏng hoặc nứt vis, hoặc nứt chụp sứ. Bởi vì hành động nghiến răng lặp đi lặp lại hoặc các sang chấn có thể tạo ra những chuyển động nhỏ ở implant và từ đó ảnh hưởng tới quá trình tích hợp xương.

Các vấn đề sức khỏe

Một vài tình trạng sức khỏe được xem là có liên quan tới việc thất bại trong cấy ghép implant, bao gồm:

• Đái tháo đường
• Loãng xương
• Hệ miễn dịch yếu
• Rối loạn đông máu
• Bệnh lí tim mạch như cao huyết áp, xơ vữa động mạch và nhồi máu cơ tim

Tuổi

Implant nha khoa có thể thất bại ở những người lớn tuổi. Bởi vì bệnh nhân có thể có các bệnh lí nền khác hoặc tình trạng xương không tốt. Quá trình lành thương cũng chậm hơn ở những người lớn tuổi.

Sử dụng thuốc hoặc các điều trị khác

Một vài loại thuốc hoặc các điều trị y khoa có thể ảnh hưởng tới khả năng thành công của implant. Bao gồm:

• Thuốc ức chế miễn dịch
• Thuốc chống đông máu
• Xạ trị

Bác sỹ phẫu thuật không đủ kinh nghiệm

Việc lựa chọn một bác sỹ phẫu thuật nhiều kinh nghiệm để tiến hành cấy ghép implant cho bạn là rất quan trọng. Một bác sỹ ít kinh nghiệm có thế dẫn tới thất bại implant vì:

• Thiết kế implant sai
• Đặt implant không đúng
• Tổn thương các mô trong quá trình đặt implant
• Gắn chụp răng trước khi implant đủ ổn định

Cần phải làm gì nếu implant bị thất bại

Điều quan trọng là bạn phải gặp nha sỹ hoặc bác sỹ nha chu của bạn nếu implant đang có dấu hiệu thất bại. Những dấu hiệu thường gặp khi thất bại implant mà bạn nên lưu ý bao gồm:

– Một implant bị lung lay

– Đau, thường khi cắn hoặc nhai

– Dấu hiệu viêm quanh implant, có thể bao gồm những triệu chứng sau quanh implant:

• Đỏ
• Sưng
• Chảy máu
• Tụt lợi
• Chảy mủ

Xử lí một implant bị rụng

Một implant bị thất bại có thể được lấy ra với gây tê tại chỗ. Thường thì có thể thay thế bằng 1 implant khác. Một vài nghiên cứ đã tìm ra rằng thay thế 1 implant đơn lẻ ở cùng 1 vị trí có tỉ lệ thành công lên tới 71%. Trong trường hợp khi tiêu xương xảy ra xung quanh implant, có thể cần phải ghép xương để giúp tái tạo lại mô xương trước khi đặt lại 1 implant khác. Trường hợp này có thể mất tới vài tháng trước khi bạn có thể cắm lại implant mới.

Nếu bạn lựa chọn không cắm lại hoặc trường hợp không thể cắm lại implant khác thay thế thì có thể cân nhắc những sự lựa chọn điều trị khác. Chúng bao gồm cầu răng hoặc hàm giả tháo lắp. Viêm quanh implant có thể điều trị mà không cần tháo implant ra nếu chưa có tình trạng tiêu xương trầm trọng. Điều trị bao gồm làm sạch và chống nhiễm khuẩn implant và vùng xung quanh cùng với sử dụng thêm kháng sinh.

Implant nha khoa được thiết kế để tồn tại vĩnh viễn. Bởi vì implant được đặt trực tiếp vào xương hàm của bạn, trở nên gắn kết với các mô xương xung quanh thông qua quá trình tích hợp xương.

Trong một vài trường hợp, implant nha khoa có thể bị rụng. Điều này có thể do nhiều yếu tố tác động. Một implant thất bại thường có thể được thay thế bằng implant khác, những cũng có những lựa chọn điều trị khác nếu cần thiết. Hãy tới gặp nha sỹ hoặc bác sỹ nha chu của bạn nếu bạn có dấu hiệu của một implant thất bại.